Apetil
Ámbito de Acción: Nervioso
Laboratorio
Agrovet
Presentación
Dosis Práctica
- Cachorros y Felinos: 10 gotas/día durante 7 días, se repite semana por medio.
- Caninos adultos: 20 gotas/día durante 7 días, se repite semana por medio.
Principio Activo
Ciproheptadina + carnitina
Composición
Cada 100 mL contiene: Stanozolol 0,4 g Ciproheptadina clorhidrato 0,2 g DL-Carnitina clorhidrato 7 g
Especies
Posología
- 0,1–0,2 mg/kg por vía oral cada 8–12 horas.
- 0,1–0,2 mg/kg por vía oral cada 8–12 horas.
Indicaciones
a combinación de ciproheptadina y L-carnitina se utiliza en medicina veterinaria, principalmente en caninos y felinos, como apoyo terapéutico en trastornos asociados a anorexia, pérdida de peso y caquexia, especialmente cuando existe un componente metabólico o funcional que afecta el apetito y el aprovechamiento energético.
Está indicada como estimulante del apetito en gatos con hiporexia o anorexia secundaria a enfermedades crónicas, procesos infecciosos, insuficiencia renal crónica, hepatopatías, neoplasias o estados de estrés prolongado, donde la ciproheptadina actúa como antagonista serotoninérgico favoreciendo la ingesta voluntaria de alimento.
La presencia de L-carnitina justifica su uso como coadyuvante metabólico, al facilitar el transporte de ácidos grasos de cadena larga hacia la mitocondria, mejorando la oxidación lipídica, la producción de energía celular y contribuyendo al mantenimiento de la masa corporal magra. Por ello, la combinación es útil en animales con adelgazamiento progresivo, debilidad o recuperación nutricional deficiente.
Asimismo, puede considerarse como terapia complementaria en trastornos hepáticos (especialmente lipidosis hepática felina), síndromes de malabsorción, y en pacientes geriátricos con disminución del apetito y del rendimiento metabólico, siempre como parte de un abordaje clínico integral.
Acciones
La ciproheptadina es un antagonista potente de los receptores serotoninérgicos (5-HT2) y posee además actividad antihistamínica H1 y leve efecto anticolinérgico. Su acción orexígena se debe principalmente a la inhibición de la serotonina a nivel del sistema nervioso central, neurotransmisor involucrado en la regulación de la saciedad, lo que produce un aumento del apetito y de la ingesta voluntaria de alimento, especialmente marcado en felinos. De manera secundaria, su efecto antihistamínico puede contribuir a la sedación leve, reduciendo estrés y ansiedad asociados a la anorexia.
La L-carnitina es un compuesto esencial para el metabolismo energético, cuya acción principal consiste en facilitar el transporte de ácidos grasos de cadena larga hacia la mitocondria, donde son oxidados mediante β-oxidación para la producción de energía (ATP). Esta acción mejora el aprovechamiento lipídico, reduce la acumulación de grasa hepática y contribuye al mantenimiento de la masa muscular y del estado corporal, especialmente en pacientes con balance energético negativo.
En conjunto, la combinación de ciproheptadina + L-carnitina ejerce un efecto sinérgico, promoviendo el aumento del apetito y optimizando el uso metabólico de los nutrientes, lo que resulta beneficioso en animales con anorexia, pérdida de peso, caquexia o trastornos metabólicos asociados.
Farmacocinética
La ciproheptadina se absorbe de forma adecuada tras su administración por vía oral en caninos y felinos. Presenta una amplia distribución tisular, con capacidad para atravesar la barrera hematoencefálica, lo que explica sus efectos centrales sobre el apetito y la sedación. Se une en grado moderado a proteínas plasmáticas y sufre un metabolismo hepático extenso, principalmente por biotransformación oxidativa. Los metabolitos y una fracción del fármaco inalterado se eliminan principalmente por vía renal, con excreción urinaria, y en menor medida por la bilis. La duración del efecto clínico permite esquemas de dosificación de una a dos veces al día, especialmente en felinos.
La L-carnitina se absorbe en el intestino delgado mediante transporte activo y difusión pasiva, con una biodisponibilidad variable. Tras su absorción, se distribuye ampliamente en tejidos con alta demanda energética, especialmente músculo esquelético, miocardio e hígado, donde cumple su función metabólica. La L-carnitina puede sintetizarse endógenamente a partir de lisina y metionina, principalmente en hígado y riñón. El exceso se elimina fundamentalmente por vía renal, tanto en forma libre como acetilada, con una eficiente reabsorción tubular, lo que contribuye a su bajo riesgo de acumulación y amplio margen de seguridad.
En conjunto, la farmacocinética de esta combinación se caracteriza por una buena absorción oral, acción central de la ciproheptadina y un efecto metabólico periférico sostenido de la L-carnitina, con baja probabilidad de interacciones farmacocinéticas relevantes.
Efectos Adversos
Los efectos adversos asociados al uso de la combinación ciproheptadina + L-carnitina en caninos y felinos se relacionan principalmente con la ciproheptadina, ya que la L-carnitina presenta un amplio margen de seguridad y baja incidencia de reacciones indeseables.
Los efectos más frecuentes incluyen sedación leve a moderada, letargia, somnolencia y disminución transitoria de la actividad, especialmente al inicio del tratamiento o con dosis elevadas. En algunos pacientes pueden observarse signos anticolinérgicos, como xerostomía, estreñimiento, retención urinaria y, ocasionalmente, midriasis.
En felinos, se han descrito cambios de conducta poco frecuentes, tales como vocalización, excitación paradójica o irritabilidad. También pueden presentarse trastornos gastrointestinales leves, incluyendo náuseas, vómitos o diarrea.
La L-carnitina puede ocasionar, en raras ocasiones, molestias gastrointestinales leves, como diarrea o aumento del olor corporal, generalmente dependientes de la dosis y reversibles tras el ajuste o suspensión del tratamiento.
Las reacciones de hipersensibilidad son infrecuentes, pero pueden manifestarse como prurito, eritema o edema; ante su aparición se recomienda suspender el tratamiento y realizar evaluación veterinaria.
Contraindicaciones
La combinación de ciproheptadina y L-carnitina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a la ciproheptadina, a la L-carnitina o a cualquiera de los excipientes de la formulación.
La ciproheptadina no debe utilizarse en animales con glaucoma, retención urinaria, íleo paralítico, hipertrofia prostática u otras afecciones que puedan agravarse por su efecto anticolinérgico. Debe evitarse o usarse con extrema precaución en pacientes con trastornos convulsivos, ya que puede disminuir el umbral convulsivo.
Está contraindicada su administración concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y se recomienda precaución en pacientes tratados con otros depresores del sistema nervioso central, debido al riesgo de sedación excesiva.
Debe evitarse el uso de ciproheptadina en animales con insuficiencia hepática severa, ya que el fármaco se metaboliza principalmente a nivel hepático.
La L-carnitina presenta un amplio margen de seguridad y pocas contraindicaciones específicas; sin embargo, debe utilizarse con precaución en pacientes con trastornos metabólicos no diagnosticados o epilepsia, ya que se han descrito, en raras ocasiones, alteraciones neurológicas asociadas a su administración.
El uso de esta combinación no se recomienda durante la gestación ni la lactancia, debido a la falta de estudios controlados que avalen su seguridad reproductiva en caninos y felinos.
Sobredosis
La combinación ciproheptadina + L-carnitina se asocia principalmente a los efectos de la ciproheptadina, dado que la L-carnitina posee un amplio margen de seguridad.
En casos de sobredosis de ciproheptadina, pueden observarse signos neurológicos y anticolinérgicos, que incluyen sedación marcada, letargia, ataxia, midriasis, sequedad de mucosas, taquicardia, retención urinaria y estreñimiento. En situaciones menos frecuentes, especialmente en felinos, pueden presentarse excitación paradójica, vocalización, temblores, convulsiones o alteraciones del comportamiento. También pueden aparecer trastornos gastrointestinales como vómitos y diarrea.
La L-carnitina, incluso a dosis elevadas, raramente provoca toxicidad; cuando ocurre, los signos se limitan generalmente a diarrea, náuseas o malestar gastrointestinal leve.
El manejo de la intoxicación aguda es sintomático y de soporte. Incluye la suspensión inmediata del fármaco, monitoreo de signos neurológicos y cardiovasculares, y tratamiento de soporte según la presentación clínica. En casos recientes de ingestión oral masiva, puede considerarse la descontaminación gastrointestinal bajo criterio veterinario. No existe un antídoto específico para la ciproheptadina.
El pronóstico suele ser favorable cuando se instaura tratamiento oportuno y adecuado.
Seguridad Reproductiva
No existen estudios controlados suficientes en caninos y felinos que permitan establecer con certeza la seguridad reproductiva de la combinación ciproheptadina + L-carnitina durante la gestación y la lactancia.
La ciproheptadina, como antihistamínico de primera generación con acción central, atraviesa la placenta y puede excretarse en la leche materna. En estudios con otras especies y con exposición sistémica se han descrito posibles efectos sobre el desarrollo fetal y sedación neonatal, por lo que su uso durante la gestación y lactancia se considera no recomendado salvo que el beneficio clínico supere claramente los riesgos potenciales.
La L-carnitina es un compuesto fisiológico presente de forma natural en el organismo y en la leche; en general se considera de bajo riesgo. Sin embargo, no existen datos específicos que avalen la seguridad de su administración suplementaria a dosis terapéuticas durante la gestación y lactancia en animales de compañía.
En consecuencia, se recomienda evitar el uso de la combinación ciproheptadina + L-carnitina en hembras gestantes o en período de lactancia, a menos que sea estrictamente necesario y bajo criterio clínico veterinario, utilizando la menor dosis efectiva y por el menor tiempo posible.
Interacción Medicamentosa
Las interacciones medicamentosas clínicamente relevantes de la combinación ciproheptadina + L-carnitina se deben principalmente a la ciproheptadina, mientras que la L-carnitina presenta un bajo potencial de interacción.
La ciproheptadina puede potenciar los efectos sedantes de otros depresores del sistema nervioso central, tales como opioides, benzodiacepinas, barbitúricos, anestésicos generales y otros antihistamínicos de primera generación, aumentando el riesgo de sedación excesiva, ataxia o depresión respiratoria.
Está contraindicada su administración concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), ya que estos pueden prolongar e intensificar los efectos anticolinérgicos y centrales de la ciproheptadina.
Puede antagonizar parcialmente el efecto de fármacos serotoninérgicos, incluyendo algunos antidepresivos, debido a su acción antagonista sobre los receptores de serotonina, lo que puede modificar la respuesta terapéutica de dichos medicamentos.
La L-carnitina no presenta interacciones farmacológicas significativas descritas en medicina veterinaria; sin embargo, su administración concomitante con otros suplementos metabólicos debe realizarse con criterio clínico para evitar suplementación redundante.
En general, se recomienda precaución al combinar esta terapia con otros medicamentos de acción central y realizar monitoreo clínico del paciente durante el tratamiento.
Última actualización: 16/12/2025 14:44
Cada 100 mL contiene: Stanozolol 0,4 g Ciproheptadina clorhidrato 0,2 g DL-Carnitina clorhidrato 7 g
- 0,1–0,2 mg/kg por vía oral cada 8–12 horas.
- 0,1–0,2 mg/kg por vía oral cada 8–12 horas.
a combinación de ciproheptadina y L-carnitina se utiliza en medicina veterinaria, principalmente en caninos y felinos, como apoyo terapéutico en trastornos asociados a anorexia, pérdida de peso y caquexia, especialmente cuando existe un componente metabólico o funcional que afecta el apetito y el aprovechamiento energético.
Está indicada como estimulante del apetito en gatos con hiporexia o anorexia secundaria a enfermedades crónicas, procesos infecciosos, insuficiencia renal crónica, hepatopatías, neoplasias o estados de estrés prolongado, donde la ciproheptadina actúa como antagonista serotoninérgico favoreciendo la ingesta voluntaria de alimento.
La presencia de L-carnitina justifica su uso como coadyuvante metabólico, al facilitar el transporte de ácidos grasos de cadena larga hacia la mitocondria, mejorando la oxidación lipídica, la producción de energía celular y contribuyendo al mantenimiento de la masa corporal magra. Por ello, la combinación es útil en animales con adelgazamiento progresivo, debilidad o recuperación nutricional deficiente.
Asimismo, puede considerarse como terapia complementaria en trastornos hepáticos (especialmente lipidosis hepática felina), síndromes de malabsorción, y en pacientes geriátricos con disminución del apetito y del rendimiento metabólico, siempre como parte de un abordaje clínico integral.
La ciproheptadina es un antagonista potente de los receptores serotoninérgicos (5-HT2) y posee además actividad antihistamínica H1 y leve efecto anticolinérgico. Su acción orexígena se debe principalmente a la inhibición de la serotonina a nivel del sistema nervioso central, neurotransmisor involucrado en la regulación de la saciedad, lo que produce un aumento del apetito y de la ingesta voluntaria de alimento, especialmente marcado en felinos. De manera secundaria, su efecto antihistamínico puede contribuir a la sedación leve, reduciendo estrés y ansiedad asociados a la anorexia.
La L-carnitina es un compuesto esencial para el metabolismo energético, cuya acción principal consiste en facilitar el transporte de ácidos grasos de cadena larga hacia la mitocondria, donde son oxidados mediante β-oxidación para la producción de energía (ATP). Esta acción mejora el aprovechamiento lipídico, reduce la acumulación de grasa hepática y contribuye al mantenimiento de la masa muscular y del estado corporal, especialmente en pacientes con balance energético negativo.
En conjunto, la combinación de ciproheptadina + L-carnitina ejerce un efecto sinérgico, promoviendo el aumento del apetito y optimizando el uso metabólico de los nutrientes, lo que resulta beneficioso en animales con anorexia, pérdida de peso, caquexia o trastornos metabólicos asociados.
La ciproheptadina se absorbe de forma adecuada tras su administración por vía oral en caninos y felinos. Presenta una amplia distribución tisular, con capacidad para atravesar la barrera hematoencefálica, lo que explica sus efectos centrales sobre el apetito y la sedación. Se une en grado moderado a proteínas plasmáticas y sufre un metabolismo hepático extenso, principalmente por biotransformación oxidativa. Los metabolitos y una fracción del fármaco inalterado se eliminan principalmente por vía renal, con excreción urinaria, y en menor medida por la bilis. La duración del efecto clínico permite esquemas de dosificación de una a dos veces al día, especialmente en felinos.
La L-carnitina se absorbe en el intestino delgado mediante transporte activo y difusión pasiva, con una biodisponibilidad variable. Tras su absorción, se distribuye ampliamente en tejidos con alta demanda energética, especialmente músculo esquelético, miocardio e hígado, donde cumple su función metabólica. La L-carnitina puede sintetizarse endógenamente a partir de lisina y metionina, principalmente en hígado y riñón. El exceso se elimina fundamentalmente por vía renal, tanto en forma libre como acetilada, con una eficiente reabsorción tubular, lo que contribuye a su bajo riesgo de acumulación y amplio margen de seguridad.
En conjunto, la farmacocinética de esta combinación se caracteriza por una buena absorción oral, acción central de la ciproheptadina y un efecto metabólico periférico sostenido de la L-carnitina, con baja probabilidad de interacciones farmacocinéticas relevantes.
Los efectos adversos asociados al uso de la combinación ciproheptadina + L-carnitina en caninos y felinos se relacionan principalmente con la ciproheptadina, ya que la L-carnitina presenta un amplio margen de seguridad y baja incidencia de reacciones indeseables.
Los efectos más frecuentes incluyen sedación leve a moderada, letargia, somnolencia y disminución transitoria de la actividad, especialmente al inicio del tratamiento o con dosis elevadas. En algunos pacientes pueden observarse signos anticolinérgicos, como xerostomía, estreñimiento, retención urinaria y, ocasionalmente, midriasis.
En felinos, se han descrito cambios de conducta poco frecuentes, tales como vocalización, excitación paradójica o irritabilidad. También pueden presentarse trastornos gastrointestinales leves, incluyendo náuseas, vómitos o diarrea.
La L-carnitina puede ocasionar, en raras ocasiones, molestias gastrointestinales leves, como diarrea o aumento del olor corporal, generalmente dependientes de la dosis y reversibles tras el ajuste o suspensión del tratamiento.
Las reacciones de hipersensibilidad son infrecuentes, pero pueden manifestarse como prurito, eritema o edema; ante su aparición se recomienda suspender el tratamiento y realizar evaluación veterinaria.
La combinación de ciproheptadina y L-carnitina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a la ciproheptadina, a la L-carnitina o a cualquiera de los excipientes de la formulación.
La ciproheptadina no debe utilizarse en animales con glaucoma, retención urinaria, íleo paralítico, hipertrofia prostática u otras afecciones que puedan agravarse por su efecto anticolinérgico. Debe evitarse o usarse con extrema precaución en pacientes con trastornos convulsivos, ya que puede disminuir el umbral convulsivo.
Está contraindicada su administración concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y se recomienda precaución en pacientes tratados con otros depresores del sistema nervioso central, debido al riesgo de sedación excesiva.
Debe evitarse el uso de ciproheptadina en animales con insuficiencia hepática severa, ya que el fármaco se metaboliza principalmente a nivel hepático.
La L-carnitina presenta un amplio margen de seguridad y pocas contraindicaciones específicas; sin embargo, debe utilizarse con precaución en pacientes con trastornos metabólicos no diagnosticados o epilepsia, ya que se han descrito, en raras ocasiones, alteraciones neurológicas asociadas a su administración.
El uso de esta combinación no se recomienda durante la gestación ni la lactancia, debido a la falta de estudios controlados que avalen su seguridad reproductiva en caninos y felinos.
La combinación ciproheptadina + L-carnitina se asocia principalmente a los efectos de la ciproheptadina, dado que la L-carnitina posee un amplio margen de seguridad.
En casos de sobredosis de ciproheptadina, pueden observarse signos neurológicos y anticolinérgicos, que incluyen sedación marcada, letargia, ataxia, midriasis, sequedad de mucosas, taquicardia, retención urinaria y estreñimiento. En situaciones menos frecuentes, especialmente en felinos, pueden presentarse excitación paradójica, vocalización, temblores, convulsiones o alteraciones del comportamiento. También pueden aparecer trastornos gastrointestinales como vómitos y diarrea.
La L-carnitina, incluso a dosis elevadas, raramente provoca toxicidad; cuando ocurre, los signos se limitan generalmente a diarrea, náuseas o malestar gastrointestinal leve.
El manejo de la intoxicación aguda es sintomático y de soporte. Incluye la suspensión inmediata del fármaco, monitoreo de signos neurológicos y cardiovasculares, y tratamiento de soporte según la presentación clínica. En casos recientes de ingestión oral masiva, puede considerarse la descontaminación gastrointestinal bajo criterio veterinario. No existe un antídoto específico para la ciproheptadina.
El pronóstico suele ser favorable cuando se instaura tratamiento oportuno y adecuado.
No existen estudios controlados suficientes en caninos y felinos que permitan establecer con certeza la seguridad reproductiva de la combinación ciproheptadina + L-carnitina durante la gestación y la lactancia.
La ciproheptadina, como antihistamínico de primera generación con acción central, atraviesa la placenta y puede excretarse en la leche materna. En estudios con otras especies y con exposición sistémica se han descrito posibles efectos sobre el desarrollo fetal y sedación neonatal, por lo que su uso durante la gestación y lactancia se considera no recomendado salvo que el beneficio clínico supere claramente los riesgos potenciales.
La L-carnitina es un compuesto fisiológico presente de forma natural en el organismo y en la leche; en general se considera de bajo riesgo. Sin embargo, no existen datos específicos que avalen la seguridad de su administración suplementaria a dosis terapéuticas durante la gestación y lactancia en animales de compañía.
En consecuencia, se recomienda evitar el uso de la combinación ciproheptadina + L-carnitina en hembras gestantes o en período de lactancia, a menos que sea estrictamente necesario y bajo criterio clínico veterinario, utilizando la menor dosis efectiva y por el menor tiempo posible.
Las interacciones medicamentosas clínicamente relevantes de la combinación ciproheptadina + L-carnitina se deben principalmente a la ciproheptadina, mientras que la L-carnitina presenta un bajo potencial de interacción.
La ciproheptadina puede potenciar los efectos sedantes de otros depresores del sistema nervioso central, tales como opioides, benzodiacepinas, barbitúricos, anestésicos generales y otros antihistamínicos de primera generación, aumentando el riesgo de sedación excesiva, ataxia o depresión respiratoria.
Está contraindicada su administración concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), ya que estos pueden prolongar e intensificar los efectos anticolinérgicos y centrales de la ciproheptadina.
Puede antagonizar parcialmente el efecto de fármacos serotoninérgicos, incluyendo algunos antidepresivos, debido a su acción antagonista sobre los receptores de serotonina, lo que puede modificar la respuesta terapéutica de dichos medicamentos.
La L-carnitina no presenta interacciones farmacológicas significativas descritas en medicina veterinaria; sin embargo, su administración concomitante con otros suplementos metabólicos debe realizarse con criterio clínico para evitar suplementación redundante.
En general, se recomienda precaución al combinar esta terapia con otros medicamentos de acción central y realizar monitoreo clínico del paciente durante el tratamiento.
Última actualización: 16/12/2025 14:44