Butotal hfa
Ámbito de Acción: Respiratorio
Laboratorio
Grünenthal
Presentación
Aerosol dosificador para inhalación con adaptador bucal conteniendo 250 dosis.
Dosis Práctica
Sin información
Principio Activo
Salbutamol
Composición
Cada dosis medida contiene: Salbutamol (como sulfato) 100 mcg.
Especies
Sin información
Posología
ADVERTENCIA: numerosas fuentes de información más antiguas establecen que la dosis oral es de 50 mg/kg/ TID, que corresponde a una obvia sobredosis y NO DEBE USARSE. Una dosis oral más razonable para perros es de 0.05 mg/kg (50 µg/kg) TID/BID.
a) 0.05 mg/kg (50 µg/kg) TID, PO (Johnson, 2000)
b) 0.02 mg/kg BID, PO, durante 5 días; si no hya mejoría y no se producjeron efectos adversos aumentar hasta 0.05 mg/kg, TID/BID, PO. Si el paciente responde, reducir hasta la dosis más baja efectiva. (Church, 2003).
c) Para inhalación, en un perro de 27 kg; 0.5 mL de la solución al 0.5% oara nebulización es 4 mL de solución salina nebulizada, QID (McConnell y Hughey, 1992).
a) Para broncodilatación en asma felina utilizando el aerosol (90 µg/aplicación) con inhalador y máscara adecuada:
Para síntomas leves administrar 1 aplicación de salbutamol, según requiera, con 1 aplicación de 110 µg de fluticasona, cada 12 horas.
Los síntomas moderados pueden ser tratador con salbutamol (1 aplicación según sea necesario), con un curso de 5 días de prednisona (1 mg/kg/día, PO) y fluticasona (220µg/BID).
Los gatos muy afectados debe ser tratados de emergencia con oxígeno, dosis IV de glucocorticoides y salbutamol (1 aplicación de 90 µg, cada 30 minutos según requiera).
La terapia crónica consiste en fluticasona (220µg/BID), salbutamol (90 µg, según requiera) y prednisona (1mg/kg, día por medio) (Dowling, 2003)
b) Ante signos intermitentes (no diarios) (por ej., respiración dificultosa, aumento de tos o de la frecuencia respiratoria y del esfuerzo ventilatorio en resposo) del asma felina: realizar dos plicaciones inhaladas con espaciador apropiado (por ej., Aerokat), 2 veces por día; el gato debe ventilar a través de la máscara y espaciar las aplicaciones 7 a 10 segundos. Se debe ver un efecto clínico positivo a los 5 a 10 minutos. Se puede usar cada media hora durante 2 a 4 horas en momento de crisis (Padrid, 2006).
Equinos:
a) 8 µg/kg/BID, PO (Enos, 1993)
b) 2 a 3 µg/kg mediante inhalación usando una mascarilla especial y un espaciador (Aeromask® y Aerovent®). (foreman, 1999).
c) Para enfermedad obstructiva recurrente de las vías aéreas: 0.8ª 2 µg/kg con inhalador de dosis medida (Lavoie, 2003).
d) Para broncodilatación de acción corta: 450 a 900 µg (5 a 10 aplicaciones) según se requiera, no superar las 4 veces/semana a menos que se acompañe con glucocorticoide (Mazan, 2003).
e) Para enfermedad obstructiva crónica recurrente de las vías aéreas: 360 µg (4 aplicaciones por inhalación), según sea necesario. Se desarrolla tolerancia con rapidez si se utiliza como único tratamiento (Rush 2006)
Indicaciones
Bronquitis crónica y asma felina
Inhalatorio: Bronconeumopatías obstructivas reversibles, enfisema, bronquitis crónica.
El salbutamol se emplea en especial en perros y gatos debido a sus efectos sobre el músculo liso bronquial para aliviar el broncoespasmo o la tos. También puede emplearse como broncodilatador en caballos.
Acciones
Al igual que otros agonistas β, el salbutamol estimularía la producción de AMP cíclico mediante la activación de la adenil ciclasa. Este fármaco ejerce actividad agonista β2, predominante (relaja el músculo liso bronquial, uterino y vascular). Cuando se emplea a las dosis habituales, posee mínima actividad agonista β1 (cardíaca). Los beta-adrenérgicos pueden promover el desplazamiento del potasio desde el suero al espacio intracelular, tal vez mediante la estimulación de la (Na+)-(K+)-ATPasa. Puede producir reducciones transitorias de los niveles séricos normales o elevados de potasio.
Farmacocinética
Las características farmacocinéticas de este agente no se ha estudiado de manera completa en animales domésticos. En general, el salbutamol tiene absorción rápida y adecuada tras su administración oral. Los efectos tienen lugar a los 5 minutos de la inhalación y a los 30 minutos de la administración oral (por ej., tabletas). No atraviesa la barrera hematoencefálica, pero cruza la placenta. El efecto persiste 3 a 6 horas tras la inhalación y hasta 12 horas (de acuerdo con la forma posológica) después de la administración oral. El fármaco sufre metabolismo hepático extenso, en especial para formar el metabolito inactivo albuterol 4ˈ-O-sulfato. Después de la administración oral, la vida media sérica en seres humanos es de 2 a 7,5 horas.
Efectos Adversos
La mayor parte de los efectos adversos están relacionados con la dosis y son los qe se esperarían con los agentes simpaticomiméticos, como aumento de la frecuencia cardíaca, temblores, excitación del sistema nervioso central (nerviosismo) y vértigo. Estos efectos suelen ser transitorios y leves en general no requieren interrumpir el tratamiento. Pueden reducir los valores séricos de potasio; rara vez se requiere suplementación con potasio.
A algunos gatos no les gusta el “silbido” que se produce durante el accionar del inhalador dosificarte o el gusto que tiene el conjunto droga/vehículo.
Contraindicaciones
Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes. Está contraindicado en pacientes con arritmias cardíacas, insuficiencia coronaria, enfermedad cardíaca isquémica.
El salbutamol está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al fármaco. Se debe emplear con cautela en pacientes con diabetes, hipertiroidismo, hipertensión, trastornos convulsivantes o enfermedad cardíaca (en especial con arritmias concurrentes).
El uso durante el estadio final de la preñez puede inhibir las contracciones uterinas
Sobredosis
Los signos clínicos de sobredosificación significativa tras la administración sistémica (o cuando el perro muerde el envase) pueden inducir arritmias (bradicardia, taquicardia, bloqueo cardíaco, extrasístoles), hipertensión, fiebre, vómitos, midriasis y estimulación del sistema nervioso central (SNC). También puede producir hipopotasemia. Ante la ingestión reciente de una sobredosis oral en animales que no desarrollan efectos cardíacos o del SNC significativos, el manejo puede ser similar al de otras sobredosis (vaciar el intestino, administrar carbón activado y un catártico). Si las arritmias cardíacas requieren tratamiento se puede usar un agente beta-bloqueante (por ej., etanol, metoprolol), pero podría desencadenar broncocontricción. La DL₅₀ oral en ratas es superior a 2 g/kg.
Seguridad Reproductiva
El salbutamol en dosis muy elevadas es teratogénicos en roedores. Durante la gestación sólo se debe emplear (de manera particular las formas posológicas orales) cuando los beneficios potenciales son superiores a los riesgos. Al igual que algunos otros agonistas β, su administración oral puede retrasar el trabajo de parto. En los pacientes humanos, la FDA categoriza a esta droga como clase C para empleo durante la gestación. (Los estudios en animales demostraron un efecto adverso sobre el feto, pero no hay información adecuada en personas; o no hay estudios sobre reproducción animal y ningún estudio adecuado en personas).
Interacción Medicamentosa
Las siguientes interacciones medicamentosas han sido documentada p son teóricamente posibles en personas o animales que están recibiendo salbutamol, y pueden tener importancia en los pacientes veterinarios.
• Bloqueantes Beta-adrenérgico (por ej., propanolol): puede antagonizar la acción del salbutamol.
• Digoxina: el salbutamol puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
• Anestésicos inhalatorios: )por ej., halotano, isoflurano, metoxiflurano): el salbutamol puede predisponer al paciente a arritmias ventriculares, en particular en aquellos con enfermedad cardíaca prexistente (usar con cautela)
• Otras aminas simpaticomiméticas: usadas junto con salbutamol, pueden aumentar el riesgo a desarrollar efectos cardiovasculares no deseados.
• Antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la monoamino oxidasa: Pueden potenciar los efectos cardiovasculares del salbutamol.
Última actualización: 19/05/2025 23:40
Salbutamol
Cada dosis medida contiene: Salbutamol (como sulfato) 100 mcg.
Sin información
ADVERTENCIA: numerosas fuentes de información más antiguas establecen que la dosis oral es de 50 mg/kg/ TID, que corresponde a una obvia sobredosis y NO DEBE USARSE. Una dosis oral más razonable para perros es de 0.05 mg/kg (50 µg/kg) TID/BID.
a) 0.05 mg/kg (50 µg/kg) TID, PO (Johnson, 2000)
b) 0.02 mg/kg BID, PO, durante 5 días; si no hya mejoría y no se producjeron efectos adversos aumentar hasta 0.05 mg/kg, TID/BID, PO. Si el paciente responde, reducir hasta la dosis más baja efectiva. (Church, 2003).
c) Para inhalación, en un perro de 27 kg; 0.5 mL de la solución al 0.5% oara nebulización es 4 mL de solución salina nebulizada, QID (McConnell y Hughey, 1992).
a) Para broncodilatación en asma felina utilizando el aerosol (90 µg/aplicación) con inhalador y máscara adecuada:
Para síntomas leves administrar 1 aplicación de salbutamol, según requiera, con 1 aplicación de 110 µg de fluticasona, cada 12 horas.
Los síntomas moderados pueden ser tratador con salbutamol (1 aplicación según sea necesario), con un curso de 5 días de prednisona (1 mg/kg/día, PO) y fluticasona (220µg/BID).
Los gatos muy afectados debe ser tratados de emergencia con oxígeno, dosis IV de glucocorticoides y salbutamol (1 aplicación de 90 µg, cada 30 minutos según requiera).
La terapia crónica consiste en fluticasona (220µg/BID), salbutamol (90 µg, según requiera) y prednisona (1mg/kg, día por medio) (Dowling, 2003)
b) Ante signos intermitentes (no diarios) (por ej., respiración dificultosa, aumento de tos o de la frecuencia respiratoria y del esfuerzo ventilatorio en resposo) del asma felina: realizar dos plicaciones inhaladas con espaciador apropiado (por ej., Aerokat), 2 veces por día; el gato debe ventilar a través de la máscara y espaciar las aplicaciones 7 a 10 segundos. Se debe ver un efecto clínico positivo a los 5 a 10 minutos. Se puede usar cada media hora durante 2 a 4 horas en momento de crisis (Padrid, 2006).
Equinos:
a) 8 µg/kg/BID, PO (Enos, 1993)
b) 2 a 3 µg/kg mediante inhalación usando una mascarilla especial y un espaciador (Aeromask® y Aerovent®). (foreman, 1999).
c) Para enfermedad obstructiva recurrente de las vías aéreas: 0.8ª 2 µg/kg con inhalador de dosis medida (Lavoie, 2003).
d) Para broncodilatación de acción corta: 450 a 900 µg (5 a 10 aplicaciones) según se requiera, no superar las 4 veces/semana a menos que se acompañe con glucocorticoide (Mazan, 2003).
e) Para enfermedad obstructiva crónica recurrente de las vías aéreas: 360 µg (4 aplicaciones por inhalación), según sea necesario. Se desarrolla tolerancia con rapidez si se utiliza como único tratamiento (Rush 2006)
Bronquitis crónica y asma felina
Inhalatorio: Bronconeumopatías obstructivas reversibles, enfisema, bronquitis crónica.
El salbutamol se emplea en especial en perros y gatos debido a sus efectos sobre el músculo liso bronquial para aliviar el broncoespasmo o la tos. También puede emplearse como broncodilatador en caballos.
Al igual que otros agonistas β, el salbutamol estimularía la producción de AMP cíclico mediante la activación de la adenil ciclasa. Este fármaco ejerce actividad agonista β2, predominante (relaja el músculo liso bronquial, uterino y vascular). Cuando se emplea a las dosis habituales, posee mínima actividad agonista β1 (cardíaca). Los beta-adrenérgicos pueden promover el desplazamiento del potasio desde el suero al espacio intracelular, tal vez mediante la estimulación de la (Na+)-(K+)-ATPasa. Puede producir reducciones transitorias de los niveles séricos normales o elevados de potasio.
Las características farmacocinéticas de este agente no se ha estudiado de manera completa en animales domésticos. En general, el salbutamol tiene absorción rápida y adecuada tras su administración oral. Los efectos tienen lugar a los 5 minutos de la inhalación y a los 30 minutos de la administración oral (por ej., tabletas). No atraviesa la barrera hematoencefálica, pero cruza la placenta. El efecto persiste 3 a 6 horas tras la inhalación y hasta 12 horas (de acuerdo con la forma posológica) después de la administración oral. El fármaco sufre metabolismo hepático extenso, en especial para formar el metabolito inactivo albuterol 4ˈ-O-sulfato. Después de la administración oral, la vida media sérica en seres humanos es de 2 a 7,5 horas.
La mayor parte de los efectos adversos están relacionados con la dosis y son los qe se esperarían con los agentes simpaticomiméticos, como aumento de la frecuencia cardíaca, temblores, excitación del sistema nervioso central (nerviosismo) y vértigo. Estos efectos suelen ser transitorios y leves en general no requieren interrumpir el tratamiento. Pueden reducir los valores séricos de potasio; rara vez se requiere suplementación con potasio.
A algunos gatos no les gusta el “silbido” que se produce durante el accionar del inhalador dosificarte o el gusto que tiene el conjunto droga/vehículo.
Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes. Está contraindicado en pacientes con arritmias cardíacas, insuficiencia coronaria, enfermedad cardíaca isquémica.
El salbutamol está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al fármaco. Se debe emplear con cautela en pacientes con diabetes, hipertiroidismo, hipertensión, trastornos convulsivantes o enfermedad cardíaca (en especial con arritmias concurrentes).
El uso durante el estadio final de la preñez puede inhibir las contracciones uterinas
Los signos clínicos de sobredosificación significativa tras la administración sistémica (o cuando el perro muerde el envase) pueden inducir arritmias (bradicardia, taquicardia, bloqueo cardíaco, extrasístoles), hipertensión, fiebre, vómitos, midriasis y estimulación del sistema nervioso central (SNC). También puede producir hipopotasemia. Ante la ingestión reciente de una sobredosis oral en animales que no desarrollan efectos cardíacos o del SNC significativos, el manejo puede ser similar al de otras sobredosis (vaciar el intestino, administrar carbón activado y un catártico). Si las arritmias cardíacas requieren tratamiento se puede usar un agente beta-bloqueante (por ej., etanol, metoprolol), pero podría desencadenar broncocontricción. La DL₅₀ oral en ratas es superior a 2 g/kg.
El salbutamol en dosis muy elevadas es teratogénicos en roedores. Durante la gestación sólo se debe emplear (de manera particular las formas posológicas orales) cuando los beneficios potenciales son superiores a los riesgos. Al igual que algunos otros agonistas β, su administración oral puede retrasar el trabajo de parto. En los pacientes humanos, la FDA categoriza a esta droga como clase C para empleo durante la gestación. (Los estudios en animales demostraron un efecto adverso sobre el feto, pero no hay información adecuada en personas; o no hay estudios sobre reproducción animal y ningún estudio adecuado en personas).
Las siguientes interacciones medicamentosas han sido documentada p son teóricamente posibles en personas o animales que están recibiendo salbutamol, y pueden tener importancia en los pacientes veterinarios.
• Bloqueantes Beta-adrenérgico (por ej., propanolol): puede antagonizar la acción del salbutamol.
• Digoxina: el salbutamol puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas.
• Anestésicos inhalatorios: )por ej., halotano, isoflurano, metoxiflurano): el salbutamol puede predisponer al paciente a arritmias ventriculares, en particular en aquellos con enfermedad cardíaca prexistente (usar con cautela)
• Otras aminas simpaticomiméticas: usadas junto con salbutamol, pueden aumentar el riesgo a desarrollar efectos cardiovasculares no deseados.
• Antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la monoamino oxidasa: Pueden potenciar los efectos cardiovasculares del salbutamol.
Última actualización: 19/05/2025 23:40