Doxiclat
Ámbito de Acción: Antimicrobianos
Laboratorio
Fouchard
Presentación
Caja con 30 cápsulas
Dosis Práctica
Administrar 1 cápsula/10Kg/c24hrs por 14 a 21 días. En infecciones del tracto respiratorio, administrar por un máximo de 10 días.
Puede administrarse junto con el alimento.
Principio Activo
Doxiciclina
Composición
Doxiciclina 100mg
Especies
Posología
En Clamidias o haemobartonelas: 10mg/kg/día por 6 a 12 semanas.
Uso general para infecciones:
3-5 mg/kg oral cada l2 horas durante 7-14 días.
Para infecciones en tejidos blandos y en el tracto urinario:
4,4-11 mg/kg oral o IV, cada 12 horas durante 7 a 14 días.
Para la infección aguda por E. canis:
5 mg/kg oral cada 12 horas o 10 mg/kg oral cada 24 horas durante 14-16 días.
Para la infección crónica por E. canis:
l0 mg/kg oral cada 24 horas durante 30-42 días.
Para la ehrlichiosis (anaplasmosis) canina:
5-10 mg/kg oral cada 12 horas durante 7-10 días.
Para la enfermedad de Lyme:
10 mg/kg oral cada 24 horas durante 21-28 días.
Para la intoxicación por salmón:
10 mg/kg IV 2 veces al día durante un mínimo de 7 días.
Para el estadio de portador renal de leptospirosis:
5-10mg/kg, oral, 2 veces por día, durante 14 días, después del tratamiento con penicilina G (a una dosis de 25.000-40.000 UI/kg IV o IM cada 12-24horas durante 14 días).
Para Toxoplasma gondii:
5-10 mg/kg oral cada 12 horas durante 4 semanas.
Para la fiebre maculosa de las montañas Rocosas (Rickettsia rickettsii):
5 mg/kg oral cada 12 horas.
Por su efecto antiartrítico:
3-4 mg/kg oral por día, durante 7-10 días.
En Clamidias o haemobartonelas: 10mg/kg/día por 6 a 12 semanas.
No realizar la "administración oral seca" de las píldoras; suministrar al menos 6 ml de agua después de la pastilla o usar una pasta húmeda ("triple fish" o similar).
Para infecciones susceptibles:
5 mg/kg oral o IV cada 12 horas; administrar junto con alimento si se presentan alteraciones gastrointestinales; evitar su uso en animales jóvenes o reducir la dosis en aquellos con grave enfermedad hepática.
Para la hemoplasmosis o la bartonelosis clínicas:
l0 mg/kg oral cada 12-24horas.
Para la ehrlichiosis felina:
5 mg/kg,2 veces por día.
Para Toxoplasma gondii:
5-10 mg/kg oral cada l2horas durante 4 semanas.
Para la micoplasmosis hemotrópica:
5-10 mg/kg oral 1 vez por día, durante 14 días; redondear la dosis hacia el valor más cercano al de una tableta entera o una cápsula.
Para bartonelosis:
50 mg (dosis totales) oral cada 12 horas durante 14 a 28 días.
Para infecciones sistémicas y bacteriemia:
5-11 mg/kg oral o IV cada 12 horas, tanto tiempo como sea necesario.
Para la ehrlichiosis o la anaplasmosis:
5-10 mg/kg oral cada 12 horas durante 21 días.
Equinos:
Advertencia la administración IV de doxiciclina en caballos se ha asociado con la muerte del animal. Hasta que se realicen más investigaciones que demuestren ia seguridad de esta droga, no se puede recomendar su uso parenteral en esta especie.
Para la enfermedad de Lyme: 10 mg/kg oral, 1-2 veces por día, durante un lapso de hasta 30 días.
Conejos/Roedores/Pequeños mamíferos:
Ratones, ratas (para la neumonía micoplásmica):
5 mg/kg oral 2 veces por día, con enrofloxacina (a 10 mg/kg oral 2 veces por día).
Chinchillas, gerbos, cobayos, hámsteres, ratones, ratas:
2,5-5 mg/kg oral cada 12 horas.
No usar en animales jóvenes o preñados.
Aves:
Para la psitacosis (clamidiosis):
Las formas de tratamiento incluyen inyecciones IM, vía oral con suspensión, pasta medicada (aproximadamente 1000mg por cada kg de alimento) y formas hidrosolubles.
IM: 75-100 mg/kg cada 5-7 días durante las primeras 4 semanas y luego cada 5 días hasta cumplir con 45 días de tratamiento.
Oral: 40-50 mg/kg oral 1 vez por dia para cacatúas, loros de Senegal, y loros amazónicos de frente azul y alas anaranjadas; 25 mg/kg oral 1 vez por día para loros grises africanos cacatúas de Goffin, guacamayos azules y dorados y guacamayos de ala verde. Empíricamente: 25-50 mg/kg oral 1 vez por día es la dosis inicial recomendada para especies aviares no estudiadas.
En psitácidos:
17,6-26,4 mg/kg oral 2 veces por día, usando jarabe o suspensión. Para el comienzo del tratamiento en
casos graves: 22-44 mg/kg IV 1-2 veces; no dar por vía IM. El tratamiento por largo plazo (45 días) puede ser llevado a cabo con 200 mg (proveniente de cápsulas) por cada 450 g de alimento.
Líquido o suspensión oral:
50 mg/kg oral cada24 horas o dividido en 2 tomas diarias (no usar en guacamayos). Usando la sal de hiclato de maiz, arvejas, arroz o aceite de avena: 1 g por cada kg de alimento. Usando el producto inyectable (Vibarattenos - puede no ser comercializado en los EE.UU.): 100 mg/kg IM 1 vez por semana (75 mg/kg IM 1 vez por semana en los guacamayos y en los periquitos).
Rátidas:
2-3,5 mg/kg oral 2 veces por día.
Reptiles:
Para infecciones susceptibles:
En quelonios:
l0 mg/kg oral 1 vez por día durante 4 semanas. Es útil para las infecciones bacterianas respiratorias en
tortugas en las que se sospecha afección por Mycoplasma.
En la mayoría de las especies:
10 mg/kg oral 1 vez por día durante 10-45 días.
Indicaciones
Acciones
En general, Ias tetraciclinas actúan como antibióticos bacteriostáticos e inhiben la síntesis proteica por medio de la unión reversible a las subunidades ribosómicas 30S de los microorganismos susceptibles, lo cual impide la unión de esos ribosomas con el aminoacil ARN-transferencia. También se cree que las tetraciclinas se unen en forma reversible a los ribosomas 50S y además, alteran la permeabilidad de la membrana citoplasmática en los microorganismos susceptibles. En concentraciones altas, las tetraciclinas también pueden inhibir la slntesis de proteinas por parte de las células mamíferas.
Como clase, las tetraciclinas tienen actividad contra la mayoría de los micoplasmas, espiroquetas (incluyendo los microorganismos de la enfermedad de Lyme), Chlamydiay Rickettsia. Contra las bacterias grampositivas, las tetraciclinas tenen actividad contra algunas cepas de estafilococos y estreptococos, pero la resistencia de estos microorganismos está en aumento. Las bacterias grampositivas que suelen estar cubiertas por las tetraciclinas incluyen Actinornyces spp, Bacillus anthracis, Clostrídium perfríngens y tetani, Listeria monocytogenes y Nocardia. Entre las bacterias gramnegativas las tetraciclinas muestran acción in vitro e in vivo contra Bordetella spp, Brucella, Bartonella, Haemophílus spp, Pasteurella multocida, Shigella y Yersinia pestis. Muchas o la mayoría de las cepas de E. coli, Klebsiella, Bacteroides, Enterobacter, Proteus y Pseudomonas aeruginosa son resistentes a las tetraciclinas.
Por lo general, la doxiciclina tiene una actividad muy similar a la de las otras tetraciclinas contra los microorganismos susceptibles, pero algunas cepas de bacterias pueden ser más susceptibles a la doxiciclina o la minociclina y se pueden requerir más pruebas in vitro.
Farmacocinética
La doxicilina se absorbe bien después de la administración oral. La biodisponibilidad es 90-100% en las personas. No se encontraron datos sobre biodisponibilidad en especies veterinarias, pero se piensa que la droga se absorbe con facilidad en los animales monogástricos. A diferencia del clorhidrato de tetraciclina o la oxitetraciclina, la absorción de la doxiciclina puede ser sólo reducida en un 20% por la presencia de alimento o productos lácteos en el intestino. Se considera que esto no tiene importancia clínica.
Las tetraciclinas, como clase, se distribuyen ampliamente hacia el corazón,los riñones, los pulmones, los músculos, el líquido pleural, las secreciones bronquiales, esputo, bilis, saliva, líquidos sinovial y ascítico, y humores vítreo y acuoso. La doxiciclina es más liposoluble y penetra los tejidos corporales y los líquidos mejor que el clorhidrato de tetraciclina y la oxitetraciciina, incluyendo el líquido cefalorraquídeo, la próstata y el globo ocular. A pesar de que los niveles en el líquido cefalorraquídeo suelen ser insuficientes para tratar la mayoría de las infecciones bacterianas, la doxiciclina ha mostrado ser eficaz en el tratamiento de los efectos sobre el SNC asociados con la enfermedad de Lyme en las personas. El volumen de distribución en estado estable en perros es, aproximadamente, 1,5L/kg.La doxiciclina se une a las proteínas plasmáticas en cantidades variables, dependiendo de las especies. En las personas, el porcentaje de unión aproximado es 25-93%, en los perros es 75-86% y alrededor del 93% en bovinos y porcinos.
La unión a proteínas plasmáticas en los gatos es superior a la que muestran los perros.
La eliminación de la doxiciclina del cuerpo es relativamente única. La droga se excreta principalmente por heces, por vías no biliares, en una forma inactiva. Se piensa que la droga es parcialmente inactivada en el intestino por medio de la quelación y luego se excreta hacia la luz intestinal. En los perros, alrededor del 75% de una dosis se maneja de esta forma; sólo el 25% de una dosis se elimina por excreción renal, y apenas el 5% por excreción biliar. La vida media sérica de la doxiciclina en perros es, aproximadamente, de 10-12 horas y la depuración es 1,7 ml/kg/minuto. En los terneros, los valores farmacocinéticos son similares. Esta droga no se acumula en los pacientes con disfunción renal.
Efectos Adversos
La administración oral de doxiciclina ha sido implicada como causa de estenosis esofágica en gatos. Si se usan tabletas para administración oral, asegurarse que después de "tomar la pastilla" el animal ingiera menos 6 ml de agua. No administrar la pastilla en seco.
El tratamiento con tetraciclinas (en especial el que se hace a largo plazo) puede producir el sobredesarrollo de bacterias u hongos no susceptibles (superinfección).
En las personas, la doxiciclina (u otras tetraciclinas) se ha asociado con reacciones de fotosensibilidad y rara vez, hepatotoxicidad y discrasias sanguíneas.
La inyección IV aun de dosis relativamente bajas de doxiciclina ha sido vinculada con el desarrollo de arritmias cardíacas, colapso y muerte en caballos.
Contraindicaciones
La doxiciclina está contraindicada en pacientes hipersensibles a la droga. Debido a que las tetraciclinas pueden retardar el desarrollo del esqueleto fetal y colorear (teñir) los dientes deciduos, sólo deben emplearse en la última mitad de la gestación, cuando los beneficios superan a los riesgos fetales. Se considera que la doxiciclina tiene menos probabilidades de causar estas anormalidades que otras tetraciclinas más hidrosolubles (por ej., tetraciclina, oxitetraciclina). A diferencia de la oxitetraciclina o la tetraciclina, la doxiciclina puede ser usada en pacientes con insuficiencia renal.
Hasta que nuevos estudios documenten la seguridad de la administración IV de la doxiciclina en caballos, la vía parenteral se debe considerar contraindicada en dicha especie.
Sobredosis
La inyección IV rápida de doxiciclina ha inducido un colapso transitorio y arritmias cardíacas en varias especies, presumiblemente debido a la quelación con iones de calcio intravasculares. Si se administra una sobredosis de manera inadvertida, estos efectos pueden ser más pronunciados.
Seguridad Reproductiva
En las personas, la FDA clasificó a esta droga como categotia D para su uso durante ei embarazo. (Hay evidencia de riesgo fetal humano, pero los posibles beneficios de su uso en las mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus posibles riesgos). En un sistema de evaluación independiente acerca de la seguridad de las drogas en caninos y felinos preñados, la doxiciclina se clasifica dentro del grupo D. (Contraindicada. Estas drogas han mostrado causar malformaciones congénitas o embriotoxicidad.)
Las tetraciclinas se excretan en la leche. La relación leche:plasma varia entre 0,25 y 1,5. Evitar la lactancia si la madre está recibiendo doxiciclina.
Interacción Medicamentosa
Cuando se administran por vía oral, las tetraciclinas pueden quelar los cationes di o trivalentes, lo que puede disminuir la absorción de las primeras o de la droga que contenga tales cationes. Los antiácidos orales, los catárticos salinos u otros productos gastrointestinales que contengan cationes de aluminio, calcio, magnesio, zinc o bismuto son los productos asociados con mayor frecuencia con esta interacción. La doxiciclina tiene una afinidad relativamente baja para los iones de calcio, pero se recomienda que todas las tetraciclinas orales se administren 1 a 2 horas antes o después del producto que contiene los cationes.
Subsalicilato de bismuto, caolín pectina.
Pueden reducir la absorción.
Hierro por vía oral.
Los productos con hierro administrados por vía oral se asocian con disminución de la absorción de
las tetraciclinas; las sales de hierro deben administrarse, preferiblemente, 3 horas antes o 2 horas después de la dosis de tetraciclinas.
Penicilinas.
Las drogas bacteriostáticas, como las tetraciclinas, pueden interferir con la actividad bactericida de las penicilinas, las cefalosporinas y los aminoglucósidos. Sin embargo, hay cierta controversia en consideración a la importancia clínica real de esta interacción.
Fenobarbital.
Puede disminuir la vida media de la doxiciclina y reducir los niveles.
Warfarina.
Las tetraciclinas pueden disminuir la actividad de la protrombina plasmática y los pacientes bajo tratamiento anticoagulante (por ej., warfarina) pueden necesitar ajuste de la dosis.
Última actualización: 04/07/2025 15:20
Doxiciclina 100mg
En Clamidias o haemobartonelas: 10mg/kg/día por 6 a 12 semanas.
Uso general para infecciones:
3-5 mg/kg oral cada l2 horas durante 7-14 días.
Para infecciones en tejidos blandos y en el tracto urinario:
4,4-11 mg/kg oral o IV, cada 12 horas durante 7 a 14 días.
Para la infección aguda por E. canis:
5 mg/kg oral cada 12 horas o 10 mg/kg oral cada 24 horas durante 14-16 días.
Para la infección crónica por E. canis:
l0 mg/kg oral cada 24 horas durante 30-42 días.
Para la ehrlichiosis (anaplasmosis) canina:
5-10 mg/kg oral cada 12 horas durante 7-10 días.
Para la enfermedad de Lyme:
10 mg/kg oral cada 24 horas durante 21-28 días.
Para la intoxicación por salmón:
10 mg/kg IV 2 veces al día durante un mínimo de 7 días.
Para el estadio de portador renal de leptospirosis:
5-10mg/kg, oral, 2 veces por día, durante 14 días, después del tratamiento con penicilina G (a una dosis de 25.000-40.000 UI/kg IV o IM cada 12-24horas durante 14 días).
Para Toxoplasma gondii:
5-10 mg/kg oral cada 12 horas durante 4 semanas.
Para la fiebre maculosa de las montañas Rocosas (Rickettsia rickettsii):
5 mg/kg oral cada 12 horas.
Por su efecto antiartrítico:
3-4 mg/kg oral por día, durante 7-10 días.
En Clamidias o haemobartonelas: 10mg/kg/día por 6 a 12 semanas.
No realizar la "administración oral seca" de las píldoras; suministrar al menos 6 ml de agua después de la pastilla o usar una pasta húmeda ("triple fish" o similar).
Para infecciones susceptibles:
5 mg/kg oral o IV cada 12 horas; administrar junto con alimento si se presentan alteraciones gastrointestinales; evitar su uso en animales jóvenes o reducir la dosis en aquellos con grave enfermedad hepática.
Para la hemoplasmosis o la bartonelosis clínicas:
l0 mg/kg oral cada 12-24horas.
Para la ehrlichiosis felina:
5 mg/kg,2 veces por día.
Para Toxoplasma gondii:
5-10 mg/kg oral cada l2horas durante 4 semanas.
Para la micoplasmosis hemotrópica:
5-10 mg/kg oral 1 vez por día, durante 14 días; redondear la dosis hacia el valor más cercano al de una tableta entera o una cápsula.
Para bartonelosis:
50 mg (dosis totales) oral cada 12 horas durante 14 a 28 días.
Para infecciones sistémicas y bacteriemia:
5-11 mg/kg oral o IV cada 12 horas, tanto tiempo como sea necesario.
Para la ehrlichiosis o la anaplasmosis:
5-10 mg/kg oral cada 12 horas durante 21 días.
Equinos:
Advertencia la administración IV de doxiciclina en caballos se ha asociado con la muerte del animal. Hasta que se realicen más investigaciones que demuestren ia seguridad de esta droga, no se puede recomendar su uso parenteral en esta especie.
Para la enfermedad de Lyme: 10 mg/kg oral, 1-2 veces por día, durante un lapso de hasta 30 días.
Conejos/Roedores/Pequeños mamíferos:
Ratones, ratas (para la neumonía micoplásmica):
5 mg/kg oral 2 veces por día, con enrofloxacina (a 10 mg/kg oral 2 veces por día).
Chinchillas, gerbos, cobayos, hámsteres, ratones, ratas:
2,5-5 mg/kg oral cada 12 horas.
No usar en animales jóvenes o preñados.
Aves:
Para la psitacosis (clamidiosis):
Las formas de tratamiento incluyen inyecciones IM, vía oral con suspensión, pasta medicada (aproximadamente 1000mg por cada kg de alimento) y formas hidrosolubles.
IM: 75-100 mg/kg cada 5-7 días durante las primeras 4 semanas y luego cada 5 días hasta cumplir con 45 días de tratamiento.
Oral: 40-50 mg/kg oral 1 vez por dia para cacatúas, loros de Senegal, y loros amazónicos de frente azul y alas anaranjadas; 25 mg/kg oral 1 vez por día para loros grises africanos cacatúas de Goffin, guacamayos azules y dorados y guacamayos de ala verde. Empíricamente: 25-50 mg/kg oral 1 vez por día es la dosis inicial recomendada para especies aviares no estudiadas.
En psitácidos:
17,6-26,4 mg/kg oral 2 veces por día, usando jarabe o suspensión. Para el comienzo del tratamiento en
casos graves: 22-44 mg/kg IV 1-2 veces; no dar por vía IM. El tratamiento por largo plazo (45 días) puede ser llevado a cabo con 200 mg (proveniente de cápsulas) por cada 450 g de alimento.
Líquido o suspensión oral:
50 mg/kg oral cada24 horas o dividido en 2 tomas diarias (no usar en guacamayos). Usando la sal de hiclato de maiz, arvejas, arroz o aceite de avena: 1 g por cada kg de alimento. Usando el producto inyectable (Vibarattenos - puede no ser comercializado en los EE.UU.): 100 mg/kg IM 1 vez por semana (75 mg/kg IM 1 vez por semana en los guacamayos y en los periquitos).
Rátidas:
2-3,5 mg/kg oral 2 veces por día.
Reptiles:
Para infecciones susceptibles:
En quelonios:
l0 mg/kg oral 1 vez por día durante 4 semanas. Es útil para las infecciones bacterianas respiratorias en
tortugas en las que se sospecha afección por Mycoplasma.
En la mayoría de las especies:
10 mg/kg oral 1 vez por día durante 10-45 días.
En general, Ias tetraciclinas actúan como antibióticos bacteriostáticos e inhiben la síntesis proteica por medio de la unión reversible a las subunidades ribosómicas 30S de los microorganismos susceptibles, lo cual impide la unión de esos ribosomas con el aminoacil ARN-transferencia. También se cree que las tetraciclinas se unen en forma reversible a los ribosomas 50S y además, alteran la permeabilidad de la membrana citoplasmática en los microorganismos susceptibles. En concentraciones altas, las tetraciclinas también pueden inhibir la slntesis de proteinas por parte de las células mamíferas.
Como clase, las tetraciclinas tienen actividad contra la mayoría de los micoplasmas, espiroquetas (incluyendo los microorganismos de la enfermedad de Lyme), Chlamydiay Rickettsia. Contra las bacterias grampositivas, las tetraciclinas tenen actividad contra algunas cepas de estafilococos y estreptococos, pero la resistencia de estos microorganismos está en aumento. Las bacterias grampositivas que suelen estar cubiertas por las tetraciclinas incluyen Actinornyces spp, Bacillus anthracis, Clostrídium perfríngens y tetani, Listeria monocytogenes y Nocardia. Entre las bacterias gramnegativas las tetraciclinas muestran acción in vitro e in vivo contra Bordetella spp, Brucella, Bartonella, Haemophílus spp, Pasteurella multocida, Shigella y Yersinia pestis. Muchas o la mayoría de las cepas de E. coli, Klebsiella, Bacteroides, Enterobacter, Proteus y Pseudomonas aeruginosa son resistentes a las tetraciclinas.
Por lo general, la doxiciclina tiene una actividad muy similar a la de las otras tetraciclinas contra los microorganismos susceptibles, pero algunas cepas de bacterias pueden ser más susceptibles a la doxiciclina o la minociclina y se pueden requerir más pruebas in vitro.
La doxicilina se absorbe bien después de la administración oral. La biodisponibilidad es 90-100% en las personas. No se encontraron datos sobre biodisponibilidad en especies veterinarias, pero se piensa que la droga se absorbe con facilidad en los animales monogástricos. A diferencia del clorhidrato de tetraciclina o la oxitetraciclina, la absorción de la doxiciclina puede ser sólo reducida en un 20% por la presencia de alimento o productos lácteos en el intestino. Se considera que esto no tiene importancia clínica.
Las tetraciclinas, como clase, se distribuyen ampliamente hacia el corazón,los riñones, los pulmones, los músculos, el líquido pleural, las secreciones bronquiales, esputo, bilis, saliva, líquidos sinovial y ascítico, y humores vítreo y acuoso. La doxiciclina es más liposoluble y penetra los tejidos corporales y los líquidos mejor que el clorhidrato de tetraciclina y la oxitetraciciina, incluyendo el líquido cefalorraquídeo, la próstata y el globo ocular. A pesar de que los niveles en el líquido cefalorraquídeo suelen ser insuficientes para tratar la mayoría de las infecciones bacterianas, la doxiciclina ha mostrado ser eficaz en el tratamiento de los efectos sobre el SNC asociados con la enfermedad de Lyme en las personas. El volumen de distribución en estado estable en perros es, aproximadamente, 1,5L/kg.La doxiciclina se une a las proteínas plasmáticas en cantidades variables, dependiendo de las especies. En las personas, el porcentaje de unión aproximado es 25-93%, en los perros es 75-86% y alrededor del 93% en bovinos y porcinos.
La unión a proteínas plasmáticas en los gatos es superior a la que muestran los perros.
La eliminación de la doxiciclina del cuerpo es relativamente única. La droga se excreta principalmente por heces, por vías no biliares, en una forma inactiva. Se piensa que la droga es parcialmente inactivada en el intestino por medio de la quelación y luego se excreta hacia la luz intestinal. En los perros, alrededor del 75% de una dosis se maneja de esta forma; sólo el 25% de una dosis se elimina por excreción renal, y apenas el 5% por excreción biliar. La vida media sérica de la doxiciclina en perros es, aproximadamente, de 10-12 horas y la depuración es 1,7 ml/kg/minuto. En los terneros, los valores farmacocinéticos son similares. Esta droga no se acumula en los pacientes con disfunción renal.
La administración oral de doxiciclina ha sido implicada como causa de estenosis esofágica en gatos. Si se usan tabletas para administración oral, asegurarse que después de "tomar la pastilla" el animal ingiera menos 6 ml de agua. No administrar la pastilla en seco.
El tratamiento con tetraciclinas (en especial el que se hace a largo plazo) puede producir el sobredesarrollo de bacterias u hongos no susceptibles (superinfección).
En las personas, la doxiciclina (u otras tetraciclinas) se ha asociado con reacciones de fotosensibilidad y rara vez, hepatotoxicidad y discrasias sanguíneas.
La inyección IV aun de dosis relativamente bajas de doxiciclina ha sido vinculada con el desarrollo de arritmias cardíacas, colapso y muerte en caballos.
La doxiciclina está contraindicada en pacientes hipersensibles a la droga. Debido a que las tetraciclinas pueden retardar el desarrollo del esqueleto fetal y colorear (teñir) los dientes deciduos, sólo deben emplearse en la última mitad de la gestación, cuando los beneficios superan a los riesgos fetales. Se considera que la doxiciclina tiene menos probabilidades de causar estas anormalidades que otras tetraciclinas más hidrosolubles (por ej., tetraciclina, oxitetraciclina). A diferencia de la oxitetraciclina o la tetraciclina, la doxiciclina puede ser usada en pacientes con insuficiencia renal.
Hasta que nuevos estudios documenten la seguridad de la administración IV de la doxiciclina en caballos, la vía parenteral se debe considerar contraindicada en dicha especie.
La inyección IV rápida de doxiciclina ha inducido un colapso transitorio y arritmias cardíacas en varias especies, presumiblemente debido a la quelación con iones de calcio intravasculares. Si se administra una sobredosis de manera inadvertida, estos efectos pueden ser más pronunciados.
En las personas, la FDA clasificó a esta droga como categotia D para su uso durante ei embarazo. (Hay evidencia de riesgo fetal humano, pero los posibles beneficios de su uso en las mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus posibles riesgos). En un sistema de evaluación independiente acerca de la seguridad de las drogas en caninos y felinos preñados, la doxiciclina se clasifica dentro del grupo D. (Contraindicada. Estas drogas han mostrado causar malformaciones congénitas o embriotoxicidad.)
Las tetraciclinas se excretan en la leche. La relación leche:plasma varia entre 0,25 y 1,5. Evitar la lactancia si la madre está recibiendo doxiciclina.
Cuando se administran por vía oral, las tetraciclinas pueden quelar los cationes di o trivalentes, lo que puede disminuir la absorción de las primeras o de la droga que contenga tales cationes. Los antiácidos orales, los catárticos salinos u otros productos gastrointestinales que contengan cationes de aluminio, calcio, magnesio, zinc o bismuto son los productos asociados con mayor frecuencia con esta interacción. La doxiciclina tiene una afinidad relativamente baja para los iones de calcio, pero se recomienda que todas las tetraciclinas orales se administren 1 a 2 horas antes o después del producto que contiene los cationes.
Subsalicilato de bismuto, caolín pectina.
Pueden reducir la absorción.
Hierro por vía oral.
Los productos con hierro administrados por vía oral se asocian con disminución de la absorción de
las tetraciclinas; las sales de hierro deben administrarse, preferiblemente, 3 horas antes o 2 horas después de la dosis de tetraciclinas.
Penicilinas.
Las drogas bacteriostáticas, como las tetraciclinas, pueden interferir con la actividad bactericida de las penicilinas, las cefalosporinas y los aminoglucósidos. Sin embargo, hay cierta controversia en consideración a la importancia clínica real de esta interacción.
Fenobarbital.
Puede disminuir la vida media de la doxiciclina y reducir los niveles.
Warfarina.
Las tetraciclinas pueden disminuir la actividad de la protrombina plasmática y los pacientes bajo tratamiento anticoagulante (por ej., warfarina) pueden necesitar ajuste de la dosis.
Última actualización: 04/07/2025 15:20